можно ли получить страховку???

[Малыгин Олег]

Что на это скажут умные мужчины: развод по-русски??

просто поговорить о том, что:

Я пока в суд не подавала. В Росгосстрахе сказали, что написано письмо в МИНФИН, чтобы были выделены деньги на новые выплаты, но ответа пока не получено.

- можно в курилке

[Dima3112]

Подскажите, как будет расчитываться страховая сумма если инвалидность установлена в 2011 году, а документы в страховую компанию поданы в 2012?

[Малыгин Олег]

Подскажите, как будет расчитываться страховая сумма если инвалидность установлена в 2011 году, а документы в страховую компанию поданы в 2012?

в случае, если страховой случай наступил в 2011 году, страховая, наверняка выплатит страховую сумму по правилам, установленным до 01.01.2012, т.е. кратно окладам денежного содержания, установленным по состоянию на 31.12.2011

[сансаныч]

Ну так кто выложит судебную практику в отношении лиц уволенных в 2011 году, у которых страховой случай наступил в 2012 году.

http://www.gcourts.ru/case/6060234

31 декабря 2010

Дело № 2-466/2012

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

**.**. 2012 года город Псков

Псковский городской суд Псковской области в составе:

председательствующего судьи Семёновой Т.А.,

с участием прокурора Пулатовой З.И.,

при секретаре Ивановой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Иванова К.Н. к ЗАО «МАКС», УМВД России по г. Пскову, ОАО «Росгосстрах» о взыскании страховой суммы и компенсации морального вреда,

установил:

Иванов К.Н. обратился в суд с иском к ЗАО «МАКС», УМВД России по г. Пскову о взыскании страховой суммы и компенсации морального вреда.

В обоснование иска указано, что приказом начальника УВД по г. Пскову от 31 декабря 2010 года Иванов К.Н. был уволен со службы по болезни.

03 февраля 2011 года Иванову К.Н. была установлена вторая группа инвалидности, заболевание получено в период прохождения службы в органах внутренних дел.

В соответствии с приказом МВД РФ от 16.12.1998 г. № 825 «Об обязательном страховании жизни и здоровья в системе МВД России» жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел РФ по день окончания службы.

В марте 2011 года отделом кадров УВД по г. Пскову в страховую компанию ЗАО «МАКС» были направлены необходимые документы для выплаты страховой суммы в связи с установлением инвалидности. Однако, страховщик отказал в выплате страховой суммы указывая, что инвалидность Иванову К.Н. была установлена 03 февраля 2011 года, что не входит в период страхования.

При обращении в ОАО «Росгосстрах» с заявлением о выплате страховой суммы истцу также было отказано по тем основаниям, что поскольку истец был уволен со службы 31 декабря 2010 года и выплата денежного содержания осуществлялась за счет средств территориального бюджета, страховую сумму выплачивает страховая компания, с которой был заключен государственный контракт на 2010 год.

С момента увольнения Иванова К.Н. прошло более 9 месяцев, но до настоящего времени полагающуюся ему по закону страховую выплату он так и не получил, поэтому просит взыскать с надлежащего ответчика страховую сумму в размере 258850 рублей и компенсацию морального вреда в размере 500000 рублей, перечислив их на расчетный счет истца.

Определением суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено ОАО «Росгосстрах».

В судебном заседании истец Иванов К.Н. и его представитель – адвокат Михайлова М.И. исковые требования и доводы в их обоснование поддержали, просили взыскать страховую сумму и компенсацию морального вреда с ОАО «Росгосстрах».

Представитель ответчика УМВД России по г. Пскову Васильева И.И. полагает, что надлежащим ответчиком по делу является ОАО «Росгосстрах», с которого и подлежит взысканию страховая сумма.

Представитель ответчика ЗАО «МАКС» в судебное заседание не явился, направил в адрес суда отзыв на иск, в котором указал, что в соответствии со ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, сборов. Считает, что датой наступления страхового события, обладающего признаками страхового случая, предусмотренного договором страхования, является дата установления инвалидности. Инвалидность Иванову К.Н. была установлена 03 февраля 2011 года, что не входит в период страхования по государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВД по Псковской области, заключенному 06.04.2010 года между УВД по Псковской области и ЗАО «МАКС». А поэтому ЗАО «МАКС» не имеет правовых оснований для осуществления страховой суммы по указанному договору страхования. Просил о рассмотрении дела в отсутствие их представителя.

Представитель ответчика – ОАО «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, возражений на иск не представил.

Представитель третьего лица – УМВД России по Псковской области Рябых У.Н. пояснила, что истец имеет право на получение страховой суммы. Государственный контракт на 2011 год был заключен с ОАО «Росгосстрах». Застрахованы были все сотрудники милиции, в связи с чем, с ОАО «Росгосстрах» подлежит взысканию страховая сумма.

Выслушав истца и его представителя, представителя ответчика УМВД России по г. Пскову, представителя третьего лица, заключение прокурора, полагавшего иск подлежащим частичному удовлетворению, исследовав материалы дела, суд находит требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Конституция Российской Федерации гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1статья 39).

В целях защиты социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий, осуществляемое за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета страхователям - министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (пункт 1 статьи 969 ГК РФ).

Обязательное государственное страхование осуществляется на основании законов или иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников внутренних дел определяет Федеральный закон N 52-ФЗ от 28 марта 1998 г. "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В соответствии с подп. 2 ст. 1 указанного Закона жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

При наступлении страховых случаев военнослужащие и приравненные к ним лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имеющих место в период прохождения военной службы, службы военных сборов.

К страховым случаям относится установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (ст.4).

В судебном заседании установлено и подтверждено письменными доказательствами, что истец Иванов К.Н. являлся сотрудником медицинского вытрезвителя милиции общественной безопасности при УВД по г. Пскову.

Приказом № *** от 31 декабря 2010 года Иванов К.Н. уволен по ч. 7 ст. 19 п. «ж» Закона РФ «О милиции» по болезни с 31 декабря 2010 года, с выслугой лет в льготном исчислении 15 лет 11 месяцев 20 дней (л.д. 9).

03 февраля 2011 года Иванову К.Н. установлена инвалидность второй группы, заболевание получено в период прохождения службы (л.д.20)

В связи с установлением истцу инвалидности он обратился в страховую компанию ЗАО «МАКС» с заявлением о выплате страховой суммы (л.д. 10).

ЗАО «МАКС» в выплате страховой суммы истцу отказало, со ссылкой на то, что в соответствии с п. 13.2 государственного контракта страховщик принимает на себя обязательства по страховым случаям, произошедшим с 01.01.2010 года по 31.12.2010 года. Датой наступления события, обладающего признаками страхового случая, является дата установления инвалидности. Инвалидность истцу была установлена 03 февраля 2011 года, что не входит в период страхования по государственному контракту (л.д. 11-12).

12 октября 2011 года ОАО «Росгосстрах» также отказало истцу в выплате страховой суммы по тем основаниям, что Иванов К.Н. уволен со службы 31.12.2010 года, а поэтому документы должны направляться в страховую компанию, с которой на 2010 год был заключен контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников, содержащихся за счет средств территориального бюджета (л.д. 15).

Поскольку страховое возмещение истцу до настоящего времени не выплачено, он обратился с указанным иском в суд.

Согласно ст. 2 Федерального закона РФ от 28.03.1998 № 52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством РФ о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

Во исполнение указанного Закона, 01 августа 2011 года между УВД по Псковской области и ОАО «Росгосстрах» заключен государственный контракт на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Псковской области, содержащихся за счет средств областного бюджета № *** (л.д. 68-73).

В соответствии с п. 1.1, 2.2 застрахованными лицами являются сотрудники рядового и начальствующего состава со дня начала службы в органах внутренних дел и по день ее окончания.

В силу п. 3.1.2 страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.

Указанный контракт действует в период с 01 января 2011 года по 31 декабря 2011 года (п. 13.2 контракта от 01 августа 2011 года).

При этом, срок действия государственного контракта № ***, заключенного между УВД по Псковской области и ЗАО «МАКС» определен с 01 января 2010 года по 31 декабря 2010 года (л.д. 62-67).

Позиция ОАО «Росгосстрах» о возложении обязанности по выплате страховой суммы на предыдущего страховщика – ЗАО «МАКС» в связи с тем, что Иванов К.Н. был уволен со службы 31.12.2010 года, не может быть принята во внимание, в связи со следующим.

Так, ст. 957 Гражданского кодекса РФ определяет, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, произошедшие после вступления договора страхования в силу, если договором не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2).

Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования.

С началом и окончанием срока страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел связывается лишь возможность наступления страхового случая. Тот срок страхования, о котором идет речь в п. 2 ст. 1 Федерального закона № 52-ФЗ, является общим сроком страхования, устанавливающим начальную и конечную даты специального периода, периода страховых гарантий, когда у указанных сотрудников могут наступить страховые события, определенные законом, по которым им гарантируются выплаты конкретных страховых сумм.

В течение указанного специального периода страховых гарантий государство в лице федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрено прохождение службы, организует и проводит работу для реализации объявленных страховых гарантий. Эта работа заключается в выборе и финансировании конкретного страховщика, который непосредственно и производит выплаты страховых сумм.

Договор страхования заключается со страховщиком в письменной форме на один календарный год (п. 2 ст. 6 Федерального закона № 52-ФЗ).

Таким образом, общий срок обязательного государственного страхования состоит из отдельных сроков договоров страхования, заключаемых с различными страховщиками.

Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, то есть те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. При этом, только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.

На основании п. 2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В соответствии с условиями договора страхования страховщик обязан при наступлении страхового случая выплатить застрахованному лицу страховую сумму, установленную законом.

В силу ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду II группы - 50 окладов.

Под месячным денежным содержанием понимается месячный оклад по занимаемой должности и оклад по воинскому званию (ст. 12 Федерального закона «О статусе военнослужащих»).

Согласно справке оклад месячного денежного содержания Иванова К.Н. составляет 5177 рублей, в том числе: оклад по должности - 3140 рублей, оклад по званию – 2037 рублей (л.д. 18), следовательно, размер страховой суммы составляет 5177 х 50 = 258850 рублей.

Разрешая вопрос о надлежащем ответчике по настоящему спору, суд исходит из следующего.

В рассматриваемом споре страховой случай наступил 03 февраля 2011 года – дата установления группы инвалидности Иванову К.Н., то есть в период действия договора страхования, заключенного с ОАО «Росгосстрах».

Поскольку действие государственного контракта об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников внутренних дел, заключенного 06 апреля 2010 года между УВД по Псковской области и ЗАО «МАКС» прекратилось с 01 января 2011 года, обязанность по выплате истцу страховой суммы, в силу закона, возлагается на ОАО «Росгосстрах».

Следовательно, надлежащим ответчиком по настоящему делу является ОАО «Росгосстрах».

Не подлежат удовлетворению требования истца о взыскании компенсации морального вреда в связи со следующим.

В силу положений ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Таким образом, компенсация морального вреда возможна при нарушении личных неимущественных прав гражданина, либо в иных случаях, предусмотренных законом

В данном случае, ни законом, ни договором не предусмотрена компенсация морального вреда.

Согласно ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с чем, с ОАО «Росгосстрах» подлежит взысканию госпошлина в размере 5788 рублей 50 копеек в доход муниципального образования «Город Псков».

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Иванова К.Н. удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Иванова К.Н. страховую сумму в размере 258850 рублей, перечислив их на расчетный счет № *** в Банке ****.

В иске о взыскании компенсации морального вреда отказать.

В исковых требованиях к ЗАО «МАКС» и УМВД России по г. Пскову отказать.

Взыскать с ОАО «Росгосстрах» государственную пошлину в размере 5 788 рублей 50 копеек в доход муниципального образования «Город Псков».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Псковский областной суд в течение месяца дней со дня принятия решения в окончательной форме через Псковский городской суд.

Мотивированное решение изготовлено **.**. 2012 года.

Судья Т.А. Семёнова

Решение в апелляционном порядке не обжаловалось. Вступило в законную силу.

[Гость bengad]

Сансаныч, большое спасибо. Но это решение несколько проясняет ситуацию в отношении выбора надлежащего ответчика, при смене страховой компании, а не размер выплат (применение нового либо старого законодательства). Навскидку - ответчик всетаки новая страх. компания, поскольку страховой случай наступил в период действия договора с новой компанией. Буду истребовать Гос. контракты на 2011 и 2012 год с новой и старой страховой компанией, изучать их и делать выводы. Проще конечно привлеч соответчиками, но мы не ищем простых путей. Я уже писал, что выплату (в окладах) произвела старая компания, а согласно этого решения должна была новая. Вопрос остается открытым, будем изучать контракты (если предоставят) и делать выводы.

P.S. плюсик поставил

[Гость bengad]

Забыл сказать, что являлся сотрудником МВД. на офф сайте нашел следующую информацию http://www.mvd.ru/mvd/structure/unit/fed/publications/show_104070/

Следует обратить внимание, что в отношении лиц, застрахованных согласно контрактам, заключенным в 2011 году, не подавших документы по страховым случаям, произошедшим за период с 1 января по 31 декабря 2011 г. включительно, и имевшим место в течение одного года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат представляются в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ в 2011 году.

Думаю, что вопрос ответчика решен - старая компания. Решаем вопрос о применении законодательства (новое, старое)

[Гость Роман56]

Помогите пожалуйста!

Умер друг на боевом дежурстве, инфаркт. Положена страховка, он сирота, опекуны умерли, не женат, детей нет, осталась родная сестра, может ли она претендовать на выплату ей страховки за брата. В законе не прописывается по сестер и братьев как выгодоприобреталей.

[Гость ААлекса]

Добрый день! Я офицер запаса, уволился из Вооруженных Сил в октябре 2004года. В январе 2005года получил 3 группу инвалидности по военной травме. Могу ли я претендовать на получение страховой выплаты в связи с получением инвалидности в соответствии с ФЗ-309 от 07.11.2011г.

Спасибо.

[Йорик]

Могу ли я претендовать на получение страховой выплаты в связи с получением инвалидности в соответствии с ФЗ-309 от 07.11.2011г.

Спасибо.

Нет. Надо было раньше обращаться. Срок исковой давности 3 года.

[Гость ААлекса]

Спасибо за ответ. Еще один вопрос, а если я с 3 гр. инвалид-ти перейду на 2-ю группу, могу ли я в этом случае претендовать на получение страховой выплаты. Срок исковой давности также будет действовать?

[Guska]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по каким категориям увольняют на сегодняшний день по состоянию здоровья? а именно какие буквы?

[Йорик]

а именно какие буквы?

ВЫ офицер?

[Guska]

нет я сержант, контрактник

[Guska]

так что там на счет букв?

[Guska]

А что отвечают только офицерам?

[Йорик]

нет я сержант, контрактник

а именно какие буквы?

В, Д.................

[Guska]

а скажите пожалуйста, есть ли разница в букве В или Д, при получении страховки или это зависит от группы инвалидности? спасибо.

[Йорик]

или это зависит от группы инвалидности?

От группы зависит

[Guska]

Скажите пожалуйста, какая буква подходит к моей болезни, у меня ухудшилось зрение во время службы, провели обследование врач сказал не годен к военной службе, посмотрев по книге она сказала у вас 8,5, я так и не понял что 8,5. подскажите если можно? большое спасибо

[Guska]

почему удалили мое сообщение?

[Guska]

извените не поглядел.

[Гость ААлекса]

Добрый день! Я офицер запаса ВС, в 2005г. получил 3гр. инвалидности по военной травме, 6 лет подтверждал инвалидность, за страховкой не обращался т.к. про страховку не знал. На данный момент оформляю 2гр. ивалидности, после получения 2гр. я могу претендовать на получение страховки?

[Йорик]

Скажите пожалуйста, какая буква подходит к моей болезни, у меня ухудшилось зрение во время службы

Это определяет ВВК при госпитале

[Йорик]

я могу претендовать на получение страховки?

Нет..............

[Guska]

Спасибо большое за консультацию