Профессиональное заболевание в отсутствие вредного фактора на рабочем месте.

[rikk]

Добрый день, уважаемые специалисты.

Прошу подсказать, как следует поступить в следующей ситуации.

В медицинской организации (скорая медицинская помощь) недавно была проведена СОУТ. По её результатам итоговый класс установлен 3. 3  Однако при оценке биологического фактора не было отражено,  что при оказании медицинской помощи медработники контактируют с пациентами больными гепатитами В, С, ВИЧ-инфекцией и нашей очень  известной в последний год коронавирусой инфекцией. То есть -  с  микроорганизмами 2 группы патогенности (в протоколе СОУТ указано, что имеет место контакт только с возбудителями 3 группой патогенности). Кроме того, в нарушении положений Приказа Минтруда и соцзащиты 250н от 24.04.2015 не была выполнена оценка травмоопасности рабочих мест "на возможность осуществления на объектах действий третьих лиц, способных создать угрозу жизни и здоровью медицинских работников".

В связи с указанными обстоятельствами возник вопрос - какие отрицательные последствия в плане социальных гарантий могут возникнуть в дальнейшем для медработников, если при выполнении своих должностных обязанностей они заразятся гепатитами или ВИЧ-инфекцией либо получат заболевание (травму) в результате действия третьих лиц и будут ли  эти заболевания признаны профессиональным при том условии, что фактически при проведении СОУТ эти факторы опасности трудовой среды не были установлены?

Если есть ещё какие-то подводные камни в описанной ситуации, то буду признателен, если вы мне на них укажете.

Спасибо 

[Малыгин Олег]

35 минут назад, rikk сказал:

отрицательные последствия в плане социальных гарантий могут возникнуть

Автор, логично предположить, что социальные гарантии возникают при наличии определенных условий, обстоятельств. Отсутствие необходимых условий (обстоятельств) исключает возможность получения тех или иных гарантий.

35 минут назад, rikk сказал:

будут ли  эти заболевания признаны профессиональным при том условии

Ваш вопрос следует адресовать непосредственно специалистам Бюро медико-социальной экспертизы.

Изменено 31 марта, 2021 пользователем Малыгин Олег

[*Аннушка*]

1 час назад, rikk сказал:

итоговый класс установлен 3. 3

Размеры, порядок и условия предоставления гарантий и компенсаций работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливаются в порядке, предусмотренном статьями 92, 117 и 147 Трудового кодекса РФ.
Так, в соответствии со статьей 147 Трудового кодекса РФ оплата труда работников, занятых на работах с вредными условиями труда (включая подкласс 3.3), устанавливается в повышенном размере.

Вы получаете компенсационные выплаты за вредность?

1 час назад, rikk сказал:

какие отрицательные последствия в плане социальных гарантий могут возникнуть в дальнейшем для медработников, если при выполнении своих должностных обязанностей они заразятся гепатитами или ВИЧ-инфекцией либо получат заболевание (травму) в результате действия третьих лиц и будут ли  эти заболевания признаны профессиональным

Повреждение здоровья работников в результате воздействия вредных или опасных факторов, присутствующих на рабочем месте, может расцениваться как производственная травма либо профессиональное заболевание в зависимости от поражающего фактора.

Существует Перечень профессиональных заболеваний, утверждённый Приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417н.

Согласно статье 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.
Также понятия острого профессионального заболевания и хронического профессионального заболевания указаны в пункте 4 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967.

Существует специальный порядок. По каждому случаю, связанному с риском профессионального заражения медицинского работника той или иной инфекцией, оформляется акт о несчастном случае на производстве (ст. 230 ТК РФ), проводится эпидемиологическое расследование. В части расследования случаев заражения медицинских работников инфекцией как несчастных случаев, подлежащих расследованию в соответствии с требованиями статей 227-230.1 ТК РФ, необходимо учитывать требования Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73. Пунктом 7 этого Положения установлено, что острые профессиональные заболевания, в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с вышеупомянутым Положением № 967 (исключение составляют случаи, когда инфекция в организм работника попадает вследствие механического нарушения целостности кожных покровов).

Таким образом, во-первых, должна быть установлена причинно-следственная связь между заболеванием и причиной его возникновения.

Во-вторых, Вы же медик, насколько я понимаю, и лучше меня осведомлены, что просто так подцепить вич-инфекцию невозможно. А от гепатита существует вакцинация, которой, надеюсь, Вы не пренебрегаете. Чётко соблюдаемая техника безопасности и протоколы помогают избежать множества неприятностей.

В-третьих, Вы дополнительно защищены обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (закон назван выше).

В-четвёртых, СОУТ здесь вообще не при чём.

Берегите себя и будьте здоровы.

[rikk]

Добрый день. Спасибо за пояснения. Все же непонятны следующие моменты.

31.03.2021 в 11:49, *Аннушка* сказал:

В-четвёртых, СОУТ здесь вообще не при чём.

Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.

Согласно ст. 3 Федерального закона от 28.12.2013 г. №426-ФЗ "Специальная  оценка  условий  труда  является  единым  комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и(или)  опасных  факторов  производственной  среды  и  трудового  процесса(далее также - вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке уровня  их  воздействия  на  работника..."

Таким образом,  если я правильно понимаю, есть связь между Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ и СОУТ, как единственным способом идентифицировать, определить наличие вредного фактора на рабочем месте? Значит СОУТ все же "при чём"? И если в ходе этого мероприятия вредный фактор не установлен, то формально его и нет. А значит и не будет "работать" статья 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ и "не будет" профессионального заболевания? Как же тогда работнику доказывать факт профессионального заболевания, например в случае причинения вреда здоровью со стороны третьих лиц, когда в моем варианте возможность возникновения этой ситуации, при проведении СОУТ, проигнорирована?

31.03.2021 в 11:49, *Аннушка* сказал:

Пунктом 7 этого Положения установлено, что острые профессиональные заболевания, в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с вышеупомянутым Положением № 967 (исключение составляют случаи, когда инфекция в организм работника попадает вследствие механического нарушения целостности кожных покровов).

Это значит, что в случае "механического нарушения целостности кожных покровов" расследование не проводится и наличие профессионального заболевания, например в случае укола загрязненной иглой или иным острым инструментом, заболевание  по этим  признакам, по умолчанию сразу будет считаться профессиональным без проведения расследования?

31.03.2021 в 11:49, *Аннушка* сказал:

Существует Перечень профессиональных заболеваний, утверждённый Приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417н.

В этом перечне, как я понял, не отражены заболевания, которые например могут быть следствием травм,  причиненным медицинским работникам на их рабочем месте третьими лицами. Как быть с этим обстоятельством (забоолеваниями)?

31.03.2021 в 11:49, *Аннушка* сказал:

Во-вторых, Вы же медик, насколько я понимаю, и лучше меня осведомлены, что просто так подцепить вич-инфекцию невозможно

Это вряд ли утешит тех медиков, которым все же не повезло и они заразились. А такие случаи, к сожалению, не редкость.

31.03.2021 в 11:49, *Аннушка* сказал:

А от гепатита существует вакцинация, которой, надеюсь, Вы не пренебрегаете.

Не пренебрегаю.От гепатитов А и В.

А что делать с гепатитом С и ВИЧ-инфекцией?

31.03.2021 в 11:49, *Аннушка* сказал:

Вы получаете компенсационные выплаты за вредность?

Это долгая и сложная история - работодатель считает, что получаем, работники, что нет.

31.03.2021 в 10:30, Малыгин Олег сказал:

Отсутствие необходимых условий (обстоятельств) исключает возможность получения тех или иных гарантий.

Это-то и тревожит.

31.03.2021 в 10:30, Малыгин Олег сказал:

Ваш вопрос следует адресовать непосредственно специалистам Бюро медико-социальной экспертизы.

Где ж их легче будет сыскать?

[*Аннушка*]

3 часа назад, rikk сказал:

Это вряд ли утешит тех медиков, которым все же не повезло и они заразились

Они сами выбрали себе профессию и место работы.

Боитесь - увольняйтесь, ищите более безопасную вакансию.

3 часа назад, rikk сказал:

Как быть с этим обстоятельством (забоолеваниями)?

Задайте этот вопрос в Министерство здравоохранения Российской Федерации. Перечни утверждаются ими. 

[rikk]

15 часов назад, *Аннушка* сказал:

Они сами выбрали себе профессию и место работы.

Боитесь - увольняйтесь, ищите более безопасную вакансию.

Ух, ты! Не думал, что всё сведётся к банальному обывательскому штампу "сами знали куда шли работать". Разве я вел речь о страхах - это был  вопрос  о реализации социальных гарантий, а не попытка поплакаться в жилетку.

[*Аннушка*]

3 часа назад, rikk сказал:

это был  вопрос  о реализации социальных гарантий

Вам предоставлен перечень действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих вопрос. Если считаете, что какие-то вопросы не урегулированы - обратитесь

19 часов назад, *Аннушка* сказал:

в Министерство здравоохранения Российской Федерации

 

[rikk]

5 часов назад, *Аннушка* сказал:

Вам предоставлен перечень действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих вопрос. Если считаете, что какие-то вопросы не урегулированы - обратитесь

 

И снова до боли знакомый штампованный ответ.  Можно было бы вас за это потроллить, но я когда-то обещал не причинять вреда пациентам.

5 часов назад, *Аннушка* сказал:

Вам предоставлен перечень действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих вопрос. Если считаете, что какие-то вопросы не урегулированы - обратитесь

В нем не было ни одного, которого я не прочитал бы прежде, чем задать создать эту тему. 

 

[*Аннушка*]

09.04.2021 в 13:33, rikk сказал:

Не думал, что всё сведётся к банальному обывательскому штампу

22 часа назад, rikk сказал:

снова до боли знакомый штампованный ответ

Какое занудство! 🤦🏻‍♀️

Тема свелась к демагогии.