Образец. приказ (распоряжение) о приеме на работу. форма № т-1 (письмо гнс рф от 20.10.95 № пв-4-17-69н)

__________________________ Типовая междуведомственная форма No. Т-1
(предприятие, организация) ----------------------------------------
Утверждена постановлением
Госкомстата России от _________ No. ___

+----------+
Код формы ¦ ¦
+----------+

ПРИКАЗ (РАСПОРЯЖЕНИЕ)
о приеме на работу

_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
+-------------------+
¦ Дата ¦
+-------------------¦
Зачислить на работу с ¦ ¦
+-------------------¦
по ¦ ¦
+-------------------+

________________________________________ __________________________
(с испытательным сроком или без него) (срок испытания)
(нужное подчеркнуть)

+-------------------+
¦ Код ¦
+-------------------¦
Характер работы ______________________________ ¦ ¦
(постоянно, временно, сезонно) +-------------------¦
¦ ¦
Вид работы ______________________________ +-------------------+
(основная, по совместительству)

+-------------------------------------------------------------------+
¦Структурное подразделение¦ Участок ¦ Категория ¦
¦ (цех, отдел) ¦ ¦ персонала ¦
+-------------------------+----------------------+------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+-------------------------+----------------------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------------------+------------------¦
¦ Профессия, должность ¦ Тарифный разряд ¦Табельный номер ¦
¦ ¦(класс), ставка, оклад¦ ¦
+-------------------------+----------------------+------------------¦
¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-------------------------+----------------------+------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------+

+-------------------+
¦ Код ¦
+-------------------¦
¦ ¦
Форма и система оплаты труда ________________ +-------------------¦
¦ ¦
Условия труда _______________________________ +-------------------+
(нормальные, тяжелые, вредные,
особо тяжелые и т.д.)


Оборотная сторона формы Nо. Т-1

Направляется для ознакомления с условиями работы
_____________________________________________________________________
(структурное подразделение (цех, отдел, участок))

______________________ _____________________
(должность) (подпись)

"___"__________ 20___ г.

по профессии
Согласен(а) принять на работу --------------------------------------
на должность
_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

по тарифному разряду (классу)
--------------------------------- с испытательным сроком на ---------
со ставкой, с окладом


Начальник (мастер) структурного подразделения
(цеха, отдела, участка)

"___"_________ 20____ г.

С условиями работы согласен(а)

"___"_________ 20____ г.


Заключение медицинского осмотра _____________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

____________________________ ___________________
(должность) (подпись)

"___"__________ 20____ г.

Домашний адрес (с паспорта) _________________________________________
_____________________________________________________________________

Отметки о прохождении инструктажа по технике
безопасности, противопожарному минимуму и другие

+-------------------------------------------------------------------+
¦ Вид инструктажа ¦ Дата ¦ Должность и подпись лица, ¦
¦ ¦ ¦ проводившего инструктаж ¦
+-----------------------+---------------+---------------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+-----------------------+---------------+---------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------+

Приложение. Справка с прежнего места работы о заработной плате и
удержанных налогах за текущий календарный год.

+-------------------------------------------------------------------+
¦Надбавка к заработной плате ¦ ¦ Размер ¦
+----------------------------+--------+-----------------------------¦
¦ вид ¦ код ¦ процент ¦ сумма ¦
+----------------------------+--------+-------------+---------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----------------------------+--------+-------------+---------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------+
Продолжительность рабочего дня (неделя) _____________________________


Подпись руководителя ______________________

С приказом ознакомлен _____________________
(подпись работника)