Ночные дежурства

[Ираида]

Я работаю хирургом, являюсь заведующим хирургического отделения, по совместительству веду амбулаторный прием. Меня заставляют ко всему этому дежурить по больнице 6 раз в месяц. Как мне отказаться от дежурств, или хотя бы сократить до 3. Нужно ли писать какое либо заявление, и на какую статью ссылаться.

[*Аннушка*]

Учитывая специфику работы стационара (оказание медицинской помощи в любое время суток и дней недели), для врачей устанавливаются дежурства (работа) в вечернее и ночное время, в воскресные и праздничные дни в соответствии с утвержденным графиком работы.

В обязанности врача стационара входят обязательные дежурства, которые выполняются в пределах месячной нормы рабочего времени или с его согласия сверх нее (в зависимости от нагрузки).

Работа медицинских работников по совместительству (в т.ч. продолжительность работы) урегулирована Постановлением Минтруда России от 30.06.2003 № 41 "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры".

[Vlad1slav]

Меня заставляют ко всему этому дежурить по больнице 6 раз в месяц. Как мне отказаться от дежурств, или хотя бы сократить до 3.

В вашей больнице есть какие-либо документы, регламентирующие дежурства (коллективный договор, правила внутреннего трудового распорядка, положение о дежурствах, приказ и т. п.)? Что-нибудь по этому поводу написано в Вашем трудовом договоре или в должностной инструкции? Как оформляется график дежурств?

Понятие "дежурство" отсутствует в Трудовом кодексе РФ. Нет и легального определения этому понятию.

*Аннушка* привела Вам фрагмент из циркулярного письма Минздрава СССР, Госкомтруда СССР, Минфина СССР и ВЦСПС от 04.05.1990 № 01-14/5-24 "Об организации и оплате дежурств врачей учреждений здравоохранения, имеющих стационары". Однако вопрос о юридическом статусе писем органов гос. власти и гос. управления бывшего СССР является дискуссионным. В времена СССР подобным документам придавалась сила правовых актов, они были обязательными для исполнения. Сейчас мнения расходятся. Например, наш правовой инспектор труда областной профсоюзной организации работников здравоохранения считает, что это письмо является обязательным. Как бы там ни было, указанное циркулярное письмо не устанавливает норм дежурств для врачей; говорится лишь, что несение этих дежурств является для врачей обязательным.

Есть ещё письмо Минздрава РСФСР от 06.09.1965 N 32/735, Минфина РСФСР от 09.09.1965 N 08/977 "О дополнительных мероприятиях по экономии средств на заработную плату работникам здравоохранения", где прописано количество дежурств. Вот его фрагмент:

6. Обслуживание больных в вечернее и ночное время производить, как правило, наличным составом штатных врачей в пределах месячной нормы их рабочего времени и с учетом занимаемых должностей (основных и по совместительству).

При этом, кроме врачей-ординаторов отделений и заведующих отделениями, к дежурствам могут привлекаться и другие врачи, ведущие лечебную работу.

В счет месячной нормы рабочего времени, без дополнительной работы, т.е. за счет некоторого сокращения продолжительности ежедневного рабочего дня, ординатор стационара должен нести 2 дежурства, ординатор родильного дома 4 дежурства, ординатор поликлиники несет 1 дежурство, при условии фактической недогрузки его по работе в поликлинике.

При этом следует иметь в виду, что продолжительность работы (смены) не должна превышать 12 часов подряд, включая работу в ночное время, а продолжительность перерыва между сменами должна устанавливаться не менее двойной продолжительности работы (дежурства) в предшествующую смену.

Поэтому каждый врач ординатор стационара должен выполнить дежурства в счет своей месячной нормы рабочего времени в объеме 24 часов, врач ординатор родильного дома, соответственно, 48 часов.

Указанное количество дежурств устанавливается в том случае, если число обслуживаемых ординатором коек (штатных) не превышает норму, установленную действующими штатными нормативами:

- фтизиатрия, дерматовенерология - 30 коек

- терапия, хирургия, ушные, глазные - 25 коек

- педиатрия, неврология, урология - 20 коек

- нейрохирургия, радиология - 15 коек

- акушерство (родильный дом или родильное отделение) - 15 коек

- отделение полиомиелита - 13 коек

- легочная хирургия - 12 коек.

При нагрузке, превышающей установленную штатными нормативами, число дежурств снижается и, наоборот, при условии неполной нагрузки, число дежурств увеличивается.

В зависимости от длительности дежурств, предусмотренных графиком работы (например, 6 час., 12 час.) конкретное количество дежурств на одного врача-ординатора стационара, врача-ординатора родильного дома, врача поликлиники в месяц устанавливается путем деления общего количества часов на дежурства в счет месячной нормы рабочего времени на длительность одного дежурства.

Пример: Врач-ординатор стационара больницы дежурит в вечернее время с 15 час. до 21 час. Продолжительность 1 дежурства составляет 6 часов, следовательно, этот врач должен иметь 4 дежурства в месяц по 6 часов (24 час., 6 час.).

При отсутствии возможности обеспечить врачебные дежурства имеющимся составом врачей в пределах месячной нормы их рабочего времени оплата за дополнительные дежурства без занятия штатной должности должна производиться этим врачам за счет специально предусмотренного фонда или в пределах общего фонда заработной платы, утвержденного по смете лечебного учреждения.

Несение таких дежурств без занятия штатной должности не считается работой по совместительству и может выполняться врачами сверх работы на 1,5 ставки.

[Ольга89]

Добрый день! Работаю хирургом. В дни дежурств продолжительность работы составляет 32 часа подряд (рабочий день 8-16, 16-8 дежурство и снова рабочий день 8-16). Насколько это законно и в каких документах искать информацию по этому вопросу?

[*Аннушка*]

Ольга89, я ответила Вам в отдельно созданной Вами теме. Кроме того, просмотрите нормативную базу, упомянутую выше в комментарии Vlad1slav.