ВОПРОС: Наша консультация пользуется портативной лазерной установкой для проведения: лазервапоризации шейки матки, удаления папиллом наружных половых органов. При очередной проверке СЭС вынесла предписание, что нам необходимо иметь операционную и лицензию на оперативную гинекологию. Соответствует ли это действительности, ведь лечение шейки матки является малой неинвазивной манипуляцией и может выполняться в амбулаторных условиях?

Вопрос: Наша консультация пользуется портативной лазерной установкой для проведения: лазервапоризации шейки матки, удаления папиллом наружных половых органов. При очередной проверке СЭС вынесла предписание, что нам необходимо иметь операционную и лицензию на оперативную гинекологию. Соответствует ли это действительности, ведь лечение шейки матки является малой неинвазивной манипуляцией и может выполняться в амбулаторных условиях?
Ответ: Действия территориального органа Роспотребнадзора вряд ли можно считать правомерными и вот почему.
Приказом Минздрава РФ от 26.07.2002 г. N 238 "Об организации лицензирования медицинской деятельности" (в ред. от 23.06.2004 г.) утверждена "Номенклатура работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи". В эту Номенклатуру не включен такой вид медицинских услуг как "оперативная гинекология", тогда как лицензия на осуществление медицинской деятельности выдается на конкретные виды медицинской деятельности в соответствии именно с этой Номенклатурой.
В то же время указанной Номенклатурой в рамках амбулаторно-клинической помощи предусмотрено проведение следующих работ и услуг:
03.001 работы и услуги по специальности акушерство и гинекология;
03.045 работы и услуги по специальности хирургия.
Требования к оказанию медицинской помощи по специальности "акушерство и гинекология" конкретизированы в "Отраслевых стандартах объемов обследования и лечения при гинекологических заболеваниях", утвержденных Приказом Минздрава РФ от 05.11.98 г. N 323.
В соответствии с "Инструкцией по организации работы женской консультации", утвержденной Приказом Минздрава РФ от 10.02.2003 г. N 50, женские консультации осуществляют амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь в соответствии с действующим Положением об организации деятельности женской консультации, утвержденным Приказом Минздрава РФ от 30.12.1999 г. N 462 "О совершенствовании организации медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным". Согласно пункту 7 этого Положения женская консультация осуществляет квалифицированную акушерско-гинекологическую помощь вне-, в период беременности и в послеродовом периоде, услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья в том числе и путем выполнения малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.). "Перечень малых гинекологических операций и манипуляций для выполнения в дневном стационаре" установлен указанной выше Инструкцией. При этом в данной Инструкции женской консультации рекомендуется, но не вменяется в обязанность иметь малую операционную и комнату временного пребывания больных (стационар дневного пребывания).
Директор юридической компании
"Юнико-94"
М.И.МИЛУШИН
08.11.2005