Типовые бланки, договоры

КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О ЗАБОЛЕВШИХ КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ




Приложение
к Письму Роспотребнадзора
от 06.05.2005 N 0100/3437-05-27
Таблица 6
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О ЗАБОЛЕВШИХ КГЛ
по _______________ республике, краю, области в 2005 году
------T--------T--------T-------T-------T--------T---------T----------T--------¬
¦ NN ¦Ф.И.О. ¦Характер¦Дата ¦Дата ¦Дата ¦Предвари-¦Лабора- ¦Клини- ¦
¦ п/п ¦возраст.¦выполня-¦заболе-¦обраще-¦госпита-¦тельный ¦торное ¦ческие ¦
¦ ¦Место ¦емой ¦вания ¦ния ¦лизации ¦диагноз ¦подтверж- ¦проявле-¦
¦ ¦житель- ¦работы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение ¦ния ¦
¦ ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(дата ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦забора ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотки,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лаборатор-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтверж- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дения, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результат,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каким ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом) ¦ ¦
+-----+--------+--------+-------+-------+--------+---------+----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-----+--------+--------+-------+-------+--------+---------+----------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+--------+--------+-------+-------+--------+---------+----------+---------




Вернутся в раздел Типовые бланки, договоры