КАРТОЧКА-ИЗВЕЩЕНИЕ О ВЗЯТИИ В ПЛЕН РАНЕНОГО И БОЛЬНОГО ВОЕННОПЛЕННОГО

Приложение IV
к Женевской конвенции
от 12.08.1949
B. КАРТОЧКА - ИЗВЕЩЕНИЕ О ВЗЯТИИ В ПЛЕН
Лицевая сторона
------------------------------------------------------------------
Писать разборчиво 1. Держава, за которой числится
и прописными буквами военнопленный _________________________
------------------------------------------------------------------
2. Фамилия 3. Имя (полностью) 4. Отчество
__________________________________________________________________
5. Дата рождения ____________________ 6. Место рождения _________
7. Звание _______________________________________________________
8. Личный No. ___________________________________________________
9. Адрес семьи __________________________________________________
------------------------------------------------------------------
<*> 10. Взят в плен: (или)
Прибыл из (лагеря No. ____, госпиталя и пр.) _____________
<*> 11. a) Здоров _______ b) не ранен _______ c) выздоровел _____
d) поправляется _____ e) болен ____ f) легкое ранение ___
g) тяжелое ранение _______________________________________
------------------------------------------------------------------
12. Мой адрес в настоящее время: Номер пленного _________________
Обозначение лагеря __________________________________________
13. Дата __________________________ 14. Подпись _________________
------------------------------------------------------------------
<*> Ненужное вычеркнуть. - К указанному здесь ничего не
добавлять. - См. объяснение на оборотной стороне.
------------------------------------------------------------------
Оборотная сторона
------------------------------------------------------------------
Почта для военнопленных Бесплатно
Карточка - извещение о взятии в плен
----------------------------------------T-------------------------
К сведению ¦ В Центральное агентство
Эта карточка должна быть заполнена ¦ по делам военнопленных
каждым пленным немедленно после взятия ¦
его в плен и каждый раз, когда пленный ¦ Международный комитет
меняет свой адрес в результате ¦ Красного Креста
помещения его в госпиталь или другой ¦
лагерь. ¦ ЖЕНЕВА
Настоящая карточка не имеет ¦ ---------
отношения к специальной карточке, ¦ (Швейцария)
которую пленному разрешается послать ¦
своей семье. ¦
----------------------------------------+-------------------------
Примечание. Эта карточка должна быть составлена на двух или
трех языках, в частности, на родном языке пленного и на языке
держащей в плену державы.
Размеры 15 x 10,5 см.