КАРТОЧКА УЧЕТА ВЫДАЧИ СПРАВОК О ДОПУСКЕ. ФОРМА no. 15

Приложение
к Инструкции о порядке допуска
должностных лиц и граждан
Российской Федерации
к государственной тайне
(формы учетной документации)
Форма 15

КАРТОЧКА
УЧЕТА ВЫДАЧИ СПРАВОК О ДОПУСКЕ
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, подразделение)

Форма No. _____________ от "__"_______________ 19__ г.
----T------------T--------------T------------T-----------------------¬
¦No.¦Дата выдачи ¦На какой срок ¦ Расписка в ¦ Расписка в возврате ¦
¦п/п¦ ¦ выдана ¦ получении ¦ и уничтожении, дата ¦
L---+------------+--------------+------------+------------------------
----T------------T--------------T------------T-----------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------------+------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+--------------+------------+------------------------