АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ НА ОТВЕТСТВЕННОЕ ХРАНЕНИЕ (ПРИЛОЖЕНИЕ К ДОГОВОРУ ОБ ОТВЕТСТВЕННОМ ХРАНЕНИИ ТОВАРНО-МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ, ИЗЪЯТЫХ В СООТВЕТСТВИИ С ТАМОЖЕННЫМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ)

Приложение 1
к Договору No. ________
от "___"_______ 19__ г.
АКТ
ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ
НА ОТВЕТСТВЕННОЕ ХРАНЕНИЕ
"___"__________ 19__ г. _________________________
(место составления)
Мы, нижеподписавшиеся ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество
______________________________________________________________________
должность, наименование таможенного органа)
и ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование организации,
______________________________________________________________________
учреждения, юридический адрес, телефон, факс)
в присутствии ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование
______________________________________________________________________
организации, учреждения, юридический адрес, телефон)
составили настоящий акт о том, что представитель таможенного
органа сдал, а представитель склада принял на ответственное хранение
нижеперечисленные материальные ценности.
(Оборотная сторона акта приема-передачи
материальных ценностей на ответственное хранение)
ОПИСЬ
МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ НА ОТВЕТСТВЕННОЕ ХРАНЕНИЕ
----T--------------------------T---------T------------T--------------¬
¦No.¦ Наименование товарно - ¦ Ед. ¦ Количество ¦ Стоимость ¦
¦п/п¦ материальных ценностей ¦измерения¦ товара ¦ товара ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+---------+------------+--------------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------+---------+------------+---------------
Претензий по количеству и качеству не имею.
Сотрудник таможенного
органа ______________________ (________________)
(подпись, печать)
Представитель организации
(склада) ______________________ (________________)
(подпись, печать)
В присутствии
сотрудника таможни __________________________ (_______________)
(подпись, печать)
сотрудника таможни __________________________ (_______________)
(подпись, печать)