Типовые бланки, договоры

КАРТОЧКА ПЕРСОНАЛЬНОГО (АЛФАВИТНОГО) УЧЕТА НА ПЕНСИОНЕРА ИЛИ ЧЛЕНА СЕМЬИ, ПОЛУЧАЮЩЕГО ПЕНСИЮ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ




Приложение 22
к Порядку организации
пенсионного обеспечения
в органах федеральной службы
безопасности (п. 95)
(красная полоса)
(Размер бланка:
слева направо - 150 мм;
сверху вниз - 110 мм.
Изготовляется на плотной
бумаге)
______________________________________________________________________
наименование органа безопасности, назначившего пенсию
Пенсионное дело No. ______
ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________
______________________________________________________________________
2. Год рождения, число, месяц ________________________________________
3. Звание ____________________________________________________________
4. Должность и последнее место службы ________________________________
______________________________________________________________________
5. Дата увольнения ___ приказ _______ от "___"_______ 200_ г. No. ____
6. Основания увольнения ______________________________________________
7. Пенсия назначена с "___"____________ 19__ г. в соответствии со ст.
________ Закона Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц,
проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел,
Государственной противопожарной службе, учреждениях и органах
уголовно-исполнительной системы, и их семей" за выслугу ____ лет в
размере _____% денежного довольствия.
8. Денежное довольствие: а) должностной оклад -
___________ руб.;
б) оклад по воинскому званию -
____ руб.;
в) процентная надбавка за
выслугу лет (%) - _____ руб.;
г) среднемесячная стоимость
продпайка - _______ руб.
_____________________________________
Всего _______ руб.
Принято в расчет ______ руб.
9. Основания для надбавок и повышений ________________________________
(со ссылкой
______________________________________________________________________
на соответствующие нормы)
10. Районный коэффициент _____________________________________________
11. Выслуга ______________ лет, в т.ч. календарная ______________ лет.
(Общий трудовой стаж _____________ лет.)
12. Сумма пенсии в месяц (с надбавками и повышениями) ________________
_______________ руб.
13. Перерасчет пенсии:
--------------------------------T------------------T-----------------¬
¦Причина (основание) перерасчета¦ С какого времени ¦ Размер пенсии ¦
¦ ¦ ¦ в руб. ¦
+-------------------------------+------------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+------------------+------------------
14. Выплата пенсии прекращена "___"__________ 200_ г.
ввиду ________________________________________________________________
Подпись лица, заполнившего карточку ___________
"___"__________ 200_ г.




Вернутся в раздел Типовые бланки, договоры