КАРТОЧКА АНАЛИЗА КРУПЫ. ФОРМА no. ЗПП-47Б

Отраслевая форма No. ЗПП-47б

Утверждена
Приказом
Росгосхлебинспекции
от 08.04.2002 No. 29
----------------¬
Организация __________________ Код по ОКПО ¦ ¦
L----------------
КАРТОЧКА АНАЛИЗА КРУПЫ
от "__"___________ 20__ г.
Род крупы ____________________________________________________________
Проба отобрана _______________________________________________________
(фамилия, инициалы)
Проба отобрана в соответствии с ГОСТ _________________________________
Дата отбора пробы ____________________________________________________
Место отбора пробы ____________________________ Масса пробы _______ г.
Станция (порт, пристань) отправления _________________________________
Отправитель __________________________________________________________
Номер сертификата (удостоверения о качестве) _________________________
Номер вагона, автомобиля, наименование судна (баржи) _________________
Номер и дата товарно - транспортной накладной _____ Масса партии __ кг
Количество мест (или насыпью) ________________________________________
Станция (порт, пристань) назначения __________________________________
Получатель ___________________________________________________________
Проба отобрана для проверки качества на соответствие требованиям ГОСТ
(ТУ), условиям договора купли - продажи, контракта по показателям:
______________________________________________________________________
Вид упаковки пробы ___________________________________________________
______________________________________________________________________
Наружный осмотр партии
Состояние ___________ Цвет _____________ Запах _______________________
Однородность _________________________________________________________
Зараженность вредителями _____________________________________________
Состояние вагона, автомашины, судна (баржи), тары ____________________
______________________________________________________________________
Проба отобрана _______________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи)
Оборотная сторона отраслевой формы No. ЗПП-47б
АНАЛИЗ КРУПЫ
Род крупы ______________________ Вид крупы _____________ ГОСТ (ТУ) ___
Сорт ____________________
Цвет ___________________ Вкус ____________________ Запах _____________
Влажность ____________________% Масса навески _____________________ г.
Сорная примесь ______________________%
в том числе минеральная примесь _____________%, вредная примесь _____%
Нешелушенные зерна (недодир) _______________%, в том числе относимые к
примеси ________%
Испорченные ядра _____________%
Мучка _____________%
Доброкачественное ядро ____________%
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
остаток на сите No. ________, ________________%
остаток на сите No. ________, ________________%
проход через сито No. ______, ________________%
проход через сито No. ______, ________________%
Металломагнитная примесь:
масса ________ мг/кг, размер ____________ мм
Зараженность вредителями (СПЗ) ________________________ экз./кг
Загрязненность мертвыми вредителями (жуками) __________ шт./кг
Особые отметки _______________________________________________________
______________________________________________________________________
Анализ проведен ______________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи)