КАРТА УСЛОВИЙ ТРУДА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

Приложение 1
к Положению
об оценке условий труда
на рабочих местах и порядке применения
перечня работ с тяжелыми и вредными,
особо тяжелыми и особо вредными
условиями труда, на которых могут
устанавливаться доплаты за условия
труда на предприятиях и в организациях
гражданской авиации
КАРТА
условий труда на рабочем месте N _____
Предприятие __________________
Производство ______________________ Цех __________________________
Участок ___________________________ Профессия ____________________
Количество аналогичных Численность рабочих __________
рабочих мест _________
----T-------------------T---------T---------T------T----T--------¬
¦ N ¦Факторы производст-¦Норматив ¦ Фактич. ¦X ст.,¦ T ¦X факт.,¦
¦п/п¦венной среды <*> ¦ПДК, ПДУ,¦состояние¦ балл ¦ ¦ балл ¦
¦ ¦ ¦ ПДД ¦факторов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+---------+---------+------+----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-------------------+---------+---------+------+----+--------+
¦1. ¦Вредные химические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вещества, мг/куб. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 1 класс опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 2 класс опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 3 - 4 класс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ опасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦Пыль в воздухе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рабочей зоны, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мг/куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦Вибрация, дБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦___________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦___________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10.¦Температура наруж- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ного воздуха, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦град. C ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ летом ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ зимой ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦___________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦___________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------+---------+---------+------+----+---------
------------------------------------
<*> В карту включаются факторы производственной среды на конкретном рабочем месте из Приложения 2 к Положению.
Сумма значений факторов производственной среды (SUM X фактич.) балл ____________________________________________
Размер доплаты за условия труда <*>, процент _________________
------------------------------------
<*> При установлении размера доплаты необходимо соблюдать следующие условия:
1. Если оценка фактического состояния условий труда на рабочем месте превышает 6 баллов, а выполняемая работа включена в перечень работ с тяжелыми и вредными условиями труда, то размер доплаты не должен превышать 12 процентов.
2. Если выполняемая работа включена в перечень работ с особо тяжелыми и особо вредными условиями труда, а фактическое состояние условий труда на рабочем месте оцениваются не более 6-ти баллов, то размер доплаты устанавливается по фактическому состоянию условий труда.
3. Если выполняемая работа включена в перечень работ с тяжелыми и вредными, особо тяжелыми и особо вредными условиями труда, а фактическое состояние условий труда нормальное (уровни факторов производственной среды ниже ПДК, ПДУ и ПДД), то доплата за условия труда не устанавливается.
Подпись ответственного за заполнение карты ___________________
Подпись начальника цеха (участка) ____________________________
Дата заполнения ______________________________________________