ЛИЦЕНЗИЯ НА ПРАВО ПРОВЕДЕНИЯ СТРАХОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Приложение 1
к Условиям лицензирования страховой деятельности
на территории российской федерации
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА РОССИИ ПО НАДЗОРУ
ЗА СТРАХОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ
ЛИЦЕНЗИЯ N __________
НА ПРАВО ПРОВЕДЕНИЯ СТРАХОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Выдана _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование страховщика)
Юридический адрес ____________________________________________
__________________________________________________________________
Вид(ы) страховой деятельности:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Лицензия действует на территории _____________________________
Подпись Руководителя (заместителя)
Росстрахнадзора
М.П. "__" _________ 19__ г.
Регистрационный номер __________