Статья 40. Инвалидность вследствие профессионального заболевания. Инвалидность считается наступившей вследствие профессионального заболевания, если заболевание, вызвавшее ее, признается профессиональным.

Список профессиональных заболеваний утверждается в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
(в ред. Федерального закона от 14.01.1997 N 19-ФЗ)
Комментарий к статье 40
1. Под "профессиональным заболеванием" понимается заболевание, возникновение которого обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении лицами трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.
Законодательством выделяются острые и хронические профессиональные заболевания.
Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
2. Список профессиональных заболеваний и Инструкция по применению Списка профессиональных заболеваний утверждены Приказами Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 и Минздрава РФ от 10 декабря 1996 г. N 405.
До 1996 г. действовали Список профессиональных заболеваний и Инструкция по его применению, утвержденные Приказом Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555.
Новые Список и Инструкция не содержат принципиальных различий по сравнению с ранее действовавшими. В основном различия состоят в наименованиях некоторых болезней, которые приведены в соответствие с международной Классификацией болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Список 1996 г., как и прежний, содержит следующие графы: наименование болезней; опасные, вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профзаболеваний; примерный перечень проводимых работ, производств. В Список включены те заболевания, которые могут быть вызваны исключительно или преимущественно действием вредных, опасных веществ и производственных факторов. В нем поименованы болезни, входящие в несколько групп. Это заболевания, вызванные воздействием: химических факторов; промышленных аэрозолей; физических факторов и биологических факторов (п. 1, 2, 3, 5). В Списке указаны также заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем (п. 4), аллергические заболевания (п. 6) и новообразования (п. 7).
В соответствующих графах Списка приводится примерный, а не исчерпывающий, перечень проводимых работ и производств, т.е. он является ориентировочным. Так, хронический ларингит и некоторые другие поименованные в Списке профессиональные болезни голосового аппарата могут развиться при работе, связанной с его систематическим перенапряжением. В Списке дается примерный перечень таких работ - преподавательская, дикторская, вокально - разговорные виды актерских работ, работа на телефонных станциях и др. Следовательно, и любая другая работа, связанная с систематическим перенапряжением голосового аппарата, например в качестве экскурсовода, дает основание признать соответствующее заболевание профессиональным.
Согласно Инструкции Список является основным документом, который используется при установлении диагноза профзаболевания, связи его с выполняемой работой или профессией; при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работникам повреждением здоровья (п. 1). Список и Инструкция 1996 г. применяются при решении вопросов о причине инвалидности (а в необходимых случаях - о причине смерти кормильца), возникающих после их утверждения.
Прекращение действия прежних нормативных актов не дает оснований для пересмотра уже принятых в соответствии с ними решений.
3. Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967 впервые было утверждено Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, определяющее порядок расследования и учета профзаболеваний.
4. Согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний установление диагноза "острое" профессиональное заболевание осуществляется на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно - гигиенической характеристики условий его труда учреждениями здравоохранения (п. 10 Положения).
Установление диагноза "хроническое" профессиональное заболевание возложено на специализированные лечебно - профилактические учреждения или их подразделения: центры профессиональной патологии, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля (п. 13 Положения).
Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку.
Установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) - может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения РФ (п. 16 Положения).
5. Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (п. 19 Положения). В состав комиссии по расследованию обстоятельств и причин профессионального заболевания, возглавляемую врачом центра государственного санитарно - эпидемиологического надзора, включаются представители работодателя, специалист по охране труда, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.
По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по утвержденной форме (см. приложение к Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний).
Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно - эпидемиологической службы РФ, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения РФ, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом (п. 35 Положения).
6. Документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника, является Акт о случае профессионального заболевания.
Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах.
Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно - эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора.